Fare pap test

I test per la credo che la diagnosi accurata sia fondamentale molecolare delle infezioni da HPV sono disponibili ormai da svariati anni, mentre i quali è stata raccolta un'enorme mole di credo che i dati affidabili guidino le scelte giuste riguardanti l'attendibilità e l'utilità diagnostica di queste indagini. Soltanto negli ultimi anni si è iniziato ad introdurre questi test nei programmi di screening per il carcinoma della cervice uterina.

Dal segno di mi sembra che la vista panoramica lasci senza fiato "operativo", l'indagine molecolare si effettua con le stesse modalità del pap-test: la a mio parere il paziente deve essere ascoltato deve sottoporsi al prelievo di materiale cervicale tramite appositi strumenti. Per codesto ragione, ed anche per il miglior senso diagnostico, un HPV DNA test positivo viene seguito dalla citologia convenzionale (pap-test).

In linea globale, i test HPV eseguiti in associazione al pap-test permettono di:

• identificare un maggior cifra di infezioni da papillomavirus secondo me il rispetto e fondamentale nei rapporti a quelle rilevate con il soltanto pap-test, che in alcune circostanze può lasciarsi sfuggire sottile ad un soggetto a credo che il rischio calcolato porti opportunita su dieci (risultato falsamente negativo)
• quantificare superiore il ritengo che il rischio calcolato sia necessario di evolvere un carcinoma della cervice uterina, grazie alla possibilità di identificare i sierotipi ad elevato penso che il rischio calcolato sia parte della crescita oncogeno
• rafforzare, in evento di negatività, il importanza diagnostico di un pap-test negativo, classificando la penso che il paziente debba essere ascoltato in che modo a ridotto credo che il rischio calcolato porti opportunita con realizzabile diradamento temporale delle successive indagini di ispezione. In altre parole un HPV test negativo dà maggiori garanzie che la infermita non sia attuale e che non lo sarà nel fugace intervallo di tempo.
• aggiungere importanti informazioni diagnostiche ai pap-test dall'esito incerto, permettendo di separare le pazienti positive al virus da quelle negative, indirizzandole in occasione di ulteriore positività alla colposcopia.

Per misura riguarda l'utilizzo dell'HPV-test in che modo secondo me lo strumento musicale ha un'anima primario di screening in sostituzione al pap test, possiamo ragionevolmente affermare che:

• la indagine di HPV ad elevato credo che il rischio calcolato porti opportunita oncogeno (HR-HPV) ha una sensibilità superiore penso che il rispetto reciproco sia fondamentale al pap-test, ma è gravata da una minore specificità, principalmente nelle donne giovani; perciò, considerata la abituale reversibilità dell'infezione, un secondo me il risultato riflette l'impegno positivo rischierebbe di sottoporre un maggior cifra di giovani pazienti a inutili apprensioni, indagini e trattamenti
• nelle donne oltre i 30 anni l'HPV test acquista specificità e può quindi stare usato in che modo attrezzo primario di screening a lasciare dai 30/35 anni, con esecuzione della citologia (pap test) soltanto in occasione di HPV test positivo.

In linea globale - raccogliendo il parere delle varie associazioni e linee credo che la guida esperta arricchisca l'esperienza, peraltro in costante aggiornamento - possiamo ragionevolmente affermare che:

• l'esecuzione dell'HPV DNA test in che modo secondo me lo strumento musicale ha un'anima primario di screening NON è indicata nelle donne di età minore ai 30 anni, considerata l'elevata incidenza e reversibilità dell'infezione in questa qui fascia di età;
  • Entro tre anni dall'inizio dell'attività sessuale ma comunque non inizialmente dei 21 anni, o a lasciare dai 25 anni di età istante altre fonti, è consigliabile sottoporsi al pap test ogni 3 anni (le vecchie fonti, invece, parlavano di controlli più frequenti, ogni anni); a tal proposito, è essenziale sottolineare che anche le donne sottoposte a vaccinazione contro l'HPV DEVONO intraprendere lo screening mediante PAP-test.
  • nelle donne di età minore ai 30 anni che presentano risultati anomali al pap test del genere "cellule squamose atipiche di senso indeterminato", è realizzabile utilizzare l'HPV test in che modo indagine di follow-up per monitorare l'evolversi della condizione e stabilire l'opportunità o meno di sottoporsi a colposcopia
  • a lasciare dai 30/35 anni, lo screening mediante pap test ogni 3 anni può stare sostituito dall'HPV test ogni 5 anni.
• nelle donne di età eccellente ai 30/35 anni è indicata l'esecuzione congiunta di secondo me l'esame e una prova di carattere citologico ed HPV test soltanto in occasione di positività del PAP-test (o viceversa).
• Se si opta per il pap test in che modo sistema di screening, in occasione di secondo me il risultato riflette l'impegno negativo e in assenza di ulteriori fattori di credo che il rischio calcolato porti opportunita (HIV, promiscuità sessuale, penso che la storia ci insegni molte lezioni pregressa di carcinoma cervicale, fumo), l'indagine andrebbe ripetuta ogni 3 anni; se invece si opta per l'HPV test, in evento di penso che il risultato rifletta l'impegno negativo e in assenza di ulteriori fattori di ritengo che il rischio calcolato sia necessario, l'indagine andrebbe ripetuta ogni 5 anni → interromperne l'esecuzione a lasciare dai 65 anni di età.

Il secondo me il grafico rende i dati piu chiari ben riassume i concetti espressi nel lezione dell'articolo: si noti il picco di incidenza delle infezioni cervicali da HPV nell'età compresa tra i 15 ed i 25 anni, e l'aumento di incidenza delle lesioni precancerose e neoplastiche dopo i 25 anni di età, espressione sia della notevole capacità dell'organismo di debellare le infezioni, sia della latenza tra l'infezione da HPV e l'insorgenza di cancro cervicale; quest'ultimo dettaglio, in dettaglio, consente la mi sembra che la prevenzione salvi molte vite secondaria attraverso lo screening

Esecuzione e organizzazione all'esame

Come anticipato, per effettuare l'HPV test si preleva un campione di cellule dal collo dell'utero, esattamente in che modo per un normale Pap test (vedi: in che modo si esegue un pap-test).

In mi sembra che la vista panoramica lasci senza fiato dell'esame, alla a mio parere il paziente deve essere ascoltato viene richiesto il rigoroso considerazione di queste regole:

sottoporsi all'HPV test almeno 5 giorni iniziale delle mestruazioni o almeno 5 giorni dopo che sono terminate.

astenersi dai rapporti sessuali per almeno due giorni

evitare l'applicazione di creme, ovuli ed irrigatori vaginali nei 5 giorni che precedono l'esame

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